中老年人补钙 不能降低骨折发生率
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本报讯(记者于海宁通讯员贾娜)12月27日,由天津医院牵头,与沧州中西医结合医院合作共同完成的研究成果——《钙剂/维生素D补充和社区居住的老年人骨折发生的相关性》长篇论文在国际顶级医学期刊《美国医学会杂志》发表,这是我国骨科界第一篇发表在JAMA的论著,结束了中国骨科医师在JAMA上发表论著“零”的历史。
《美国医学会杂志》(JAMA)创刊于1883年,和《新英格兰医学杂志》《柳叶刀》《英国医学杂志》一起称为国际四大著名医学期刊。自创刊至今,中国学者以第一通讯作者在JAMA上发表论著仅20篇左右,且绝大部分是流行病学和内科领域。
这篇论文由天津医院足踝外科赵嘉国和曾宪铁领衔,沧州中西医结合医院骨九科刘林合作完成。刘林介绍,随着人口老龄化的日趋严重,骨质疏松和相关脆性骨折是国际上一项重大的公共卫生问题。以往多项研究显示钙剂/维生素D补充能够降低老年人骨质疏松骨折的发生,但他们在总结分析了5万余人大数据的基础上,得出了新的结论:无论是补充钙剂、维生素D,还是钙剂/维生素D联合补充均不能降低50岁以上居住在社区的中老年人骨折的发生率,甚至大剂量补充维生素D还增加了骨折发生的风险。因此不建议这些人群常规补充额外的钙剂/维生素D。
经过JAMA同行评议,该论文得到了多位国际权威专家、JAMA高级编辑、统计学编辑和主编的一致认可,认为该项研究将彻底颠覆骨质疏松防治理念,在全球范围内的疾病预防控制、公共卫生、骨科、内分泌等领域具有里程碑式的重大意义,全球20亿中老年人将从中受益。
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